医療脱毛を受けられるお客様へ【事前問診】
2023.1.10
施術開始までにお読みいただき、該当項目があれば受付へお申し付けください。
該当項目なければ本日施術の際、担当看護師にこちらのページをお見せ下さい。
現病歴・既往歴の確認
Attention 01
現在治療中のご病気や処方されているお薬がある
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癌・心疾患・自己免疫疾患・膠原病・てんかん・不整脈・リウマチ（金製剤の内服）・糖尿病（食事療法、内服治療、インスリン治療中、HbA1c値）・ヘルペス・免疫抑制剤・抗凝固薬・抗血小板薬・痩せる薬（注射も含む）・精神疾患・ステロイド・ピル・発熱、呼吸器症状（咳、喀痰、鼻汁等） 等
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過去に該当する項目がある
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癌・てんかん・心臓(ペースメーカー）・呼吸器・腎臓・肝臓（肝炎）・血液疾患・感染症（HIV・梅毒・HTLV‐1等）・脳血管障害・喘息(入院を必要とする発作、１ヵ月以内に呼吸困難での病院受診)・体内に金属（ボルト等）が入っている
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アレルギー・光過敏症・アトピー・ケロイド体質
手術や体内に人工物を注入したことがある
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プロテーゼ・レディエッセ・アクアフィリング・ハイドロキシアパタイト・エンドプラスト・金の糸・アクアミド
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３日以内のワクチン接種
２週間以内の海外渡航歴
本日の照射部位について確認
Attention 01
施術部位に以下の治療をしている
--2週間以内--
A）美容施術歴（ボトックス・ヒアルロン酸・脂肪溶解注射・ピーリング、美容針等）
B）毛抜き処理や除毛クリーム、家庭用脱毛器の使用
C）鍼灸施術
D）1時間以上の日焼け
--１ヶ月～３ヶ月以内--
E）脱毛
F）本日の照射部位へのレーザー治療
G）手術(糸リフトや美容針などの美容手術含む)
H）日焼けサロン
--6ヶ月以内--
I ）シミ取り、ほくろ、いぼ取り
外用薬の使用
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ステロイド・プロトピック軟膏・レチノイン酸・ハイドロキノン・ディフェリンゲル・抗菌薬・頭髪薬・その他
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制汗剤・ボディークリーム・日焼け止めの使用、レチノイン酸、ハイドロキノンを含む化粧品（ゼオスキン、エンビロン・ビーグレン等）
肌トラブル（乾燥・傷・あざ・湿疹等）
肝斑
刺青（タトゥー）・アートメイク・SKIN52（色素改善アートメイク）
１ヶ月以内に日焼けをする予定（日焼けサロン含む）
女性のお客様へ確認
Attention 01
妊娠の可能性
授乳中・産後３ヶ月以内(流産・中絶も含む)
フェイス・首・VIO脱毛のお客様への確認
Attention 01
麻酔クリームの塗布
麻酔クリームを塗布してから30分以下、もしくは２時間以上経過している
日焼けによるリスク
Attention 01
脱毛期間中はお日焼けに十分ご注意くださいますようお願いいたします。
■ 考えられるリスク ■
本日処置を行うお客様へ
Attention 01
・必要に応じて写真撮影をさせて頂きます。
・VIOを施術される方は、事前にウォシュレットをご利用ください。
・脱毛時、クーリングをご希望の際はお申し付けください。
・シェービングで10分を超えてしまった場合は、施術箇所を減らしてのご対応になります。
ご了承のほどよろしくお願いいたします。
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| 診療時間 |
AM10:00～PM7:00（最終カウンセリング予約17:30まで） ※休診日：月曜・木曜 |
| アクセス | 大阪メトロ御堂筋線江坂駅徒歩2分 北大阪急行江坂駅徒歩2分 |
湘南美容クリニック大阪江坂院では、医療脱毛・シミ取りレーザーなどの美容皮膚科を始め、二重整形・目頭切開・糸リフト・ヒアルロン酸注射など様々な施術を取り扱っております。
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